Невропатия – это повышенная чувствительность нервных окончаний, приводящая к их быстрому истощению. При проведении различных стоматологических операций и процедур очень легко задеть нервы лица и повредить их.
Нередко нервные волокна ущемляются, растягиваются или разрываются при переломах или вывихах челюсти. Чаще всего поражается именно тройничный нерв, расположенный в височно-челюстной зоне. В этом случае диагностируется невропатия тройничного нерва.
Невропатия или нейропатия тройничного нерва – это скорее последствие основной патологии, ее осложнение. Потому лечение требуется назначать в зависимости от причины, послужившей толчком к развитию невропатии.
Тройничный нерв. I. Глазной нерв II. Верхнечелюстной нерв III. Нижнечелюстной нерв
Невропатия тройничного нерва – причины
Невропатия не делает разграничений по возрасту и полу, пострадать может каждый. Спровоцировать это неприятное явление могут как внешние, так и внутренние факторы. Иннервация тройничного нерва происходит при таких обстоятельствах и патологиях:
- некорректно проведенная установка протезов;
- грубое или сложное удаление зуба;
- переломы нижней челюсти или основания черепа;
- хирургические операции в области лица или челюсти;
- врачебная ошибка при проведении анестезии;
- некоторые инфекционные заболевания – например, вирус герпеса или опоясывающий лишай;
- наследственная предрасположенность;
- токсикоз при беременности, сложные, затяжные роды, гипоксия ребенка;
- аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены пломбы, протезы или брекеты.
Невропатия может быть как острой, так и хронической. При хронической форме патологии симптомы проявляются не очень ярко, боли носят периодический характер, а частичное нарушение чувствительности кожных покровов, функций зубов и челюстей не доставляют пациенту большого дискомфорта.
При острой форме боли сильные и постоянные, часто отмечается полный паралич лицевых мышц, развитие шока. Нерв при невропатии может быть ущемлен фрагментами сломанной кости, надорван или разорван полностью. От степени поражений тройчатого нерва напрямую зависит симптоматика невропатии.
Основные симптомы невропатии тройничного нерва
Обычно не составляет труда понять, что лицевые нервы пострадали. На это указывают такие характерные симптомы:
Анатомия тройничного нерва
- нарушение чувствительности кожи на протяжении всей длины нерва;
- ощущение «мурашек» по коже;
- болевые ощущении, тянущие, ноющие, в большинстве случаев непрекращающиеся;
- парез (частичное снижение функциональности мышц) или паралич мышц лица;
- дискомфорт в области верхней или нижней губы, подбородка, десны.
Внешне могут появляться и другие симптомы повреждения нерва. Кожа приобретает мраморный или синюшный оттенок, становится тонкой, но при этом нередко наблюдается отечность. При определенных видах поражения нерва начинают выпадать волосы. Пациенты обычно жалуются на сложности с надкусыванием и пережевыванием пищи – такие симптомы объясняются атрофией мышечных тканей
Лечение невропатии тройчатого нерва
Вылечить невропатию можно только путем устранения причины, спровоцировавшей ее.
- Если причиной стало воспаление или инфекция – обязательно нужно вылечить их.
- Если причина перелом или вывих челюсти, следует вначале восстановить целостность челюсти, затем наложить иммобилизирующую повязку. Важно контролировать при этом положение нерва – он должен быть свободен;
- Неправильно установленные протезы требуется извлечь и установить корректно.
- Невропатия как аллергическая реакция лечится путем изолирования пациента от контакта с раздражителем.
Есть методы, которые используются всегда в лечении невритов, независимо от их природы и формы. Это обезболивающие препараты, витаминотерапия и иммуномодуляторы. Их врач назначают в любом случае абсолютно всем пациентам. Различия лишь в дозировке и схеме приема.
Для того чтобы снять мышечный спазм, убрать отек и снизить боль используются различные физиопроцедуры местного воздействия:
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание;
- ультразвуковая терапия фонофорез с гидрокортизоном;
- динамические токи.
Если невропатия не является следствием серьезной травмы или патологии, госпитализация не требуется, лечение может проводиться в домашних условиях. Следует понимать, что зачастую полностью устранить симптомы невропатии так и не удается, потому целесообразно все лечебные процедуры проводить под врачебным надзором.
Современное обращение за медицинской помощью, компетентная диагностика и адекватное лечение, при условии, что пациент будет строго выполнять все предписания врача, значительно улучшают прогноз.