Пломбирование – распространенная процедура в стоматологическом лечении. Вначале врач удаляет омертвевшие вследствие кариеса или пульпита ткани зуба, а затем дезинфицирует очищенные поверхности и заполняет пустоты специальными материалами. Это могут быть цементно-полимерные составы, амальгама, золото, композиционные пластиковые составы.
Также различают постоянные и временные пломбы, в последнем случае под пломбу предварительно закладывается лекарство. Пломбирование необходимо – оно возвращает зубу его функциональность и первоначальный эстетичный вид. Но иногда происходит так, что даже при правильно проведенном лечении болит зуб после пломбирования. Почему это происходит и что нужно делать пациенту?
Почему болит зуб после пломбирования – основные причины
Для того, чтобы установить причину, нужно сначала определить характер болевых ощущений. Боли могут быть:
- острыми, возникающими часто в ночное время, сопровождающиеся пульсацией или иррадирующие в висок;
- ноющими, не сильными, но беспокоящими постоянно на протяжении многих дней и даже недель;
- периодические, возникающие только при надавливании на пролеченный зуб или при контакте с горячим, холодным, кислым, сладким.
Кроме того, нужно учитывать, появилась боль в ближайшие несколько часов после посещения стоматолога, или начала беспокоить спустя несколько суток. Все это поможет точно установить, по какой причине болит зуб после пломбирования, и принять соответствующие меры.
Основные причины болей в зубе после установки пломбы:
- Если зуб чувствителен только при нажатии на него, при накусывании или пережевывании пищи, то причина в нарушении правил выполнения процедуры пломбирования. Перед тем, как заполнить полость зуба пломбировочным материалом, врач-стоматолог просушивает ее для улучшения адгезии. Если полость была недосушена или пересушена, нервные окончания раздражаются и становятся очень чувствительными – отсюда и неприятные ощущения. В редких случаях нервы погибают, и тогда развивается пульпит – воспаление мягких тканей зуба. Боль при таких обстоятельствах из периодической трансформируется в постоянную, очень сильную и пульсирующую.
- Если зуб под пломбой болит постоянно и очень сильно, если вдобавок к этому опухает десна, повышается температура тела – скорее всего, начался пульпит. Одной из причин его развития может быть отмирание нервов ввиду пересушивания или недосушивания перед пломбированием зубной полости, как было разъяснено выше. Также пульпит может развиться, если полость была вычищена и продезинфицирована некорректно, если врач инструментами задел нервы и повредил их, если в полости остался осколок инструмента или же зуб был перфорирован, и где-то осталось прободное отверстие. В любом случае зуб придется перелечить.
- Если зуб просто ноет, повода для особых переживаний нет. Это нормальная реакция тканей, которые были потревожены во время лечения и которым теперь нужно привыкнуть к инородному телу – пломбе. Обычно такие боли не требуют лечения и через время проходят сами по себе.
- Ноющие боли или боли при нажатии могут возникать и по другой причине – если врач положил слишком мало или слишком много пломбировочного раствора в полость зуба. Если пломба прилегает к стенкам зуба неплотно, в образовавшиеся щели проникает воздух, остатки пищи, жидкость, раздражаются нервные окончания – отсюда и боль. Если же цемента слишком много, он просто давит на ткани и тем самым провоцирует дискомфорт. Посетить стоматолога надо обязательно. Пломбировочный материал имеет свойство давать усадку. То есть, если пломба слишком большая, со временем она может уменьшиться и тогда боли пройдут сами собой. Если этого не произойдет, стенки зуба могут надколоться, травмируется десна. Но если пломба мала, под ней может повторно развиться кариес или даже пульпит.
- Аллергия на материал, использованный для пломбирования – еще одна причина болей. Вины врача тут нет, всего предусмотреть он не мог. Но зуб придется пломбировать заново, удалив неподходящую пломбу.
Совсем по другим причинам болит зуб под временной пломбой. Временная пломба часто ставится при лечении пульпита или пародонтита, когда под нее закладывается лекарство. Чтобы лекарство не выпадало и не вымывалось слюной, его прикрывают плотной заглушкой – временной пломбой.
Чтобы препарат оказал свое лечебное действие, может потребоваться от двух дней до двух месяцев. Все это время зуб может болеть – это естественная реакция тканей. Но консультация врача лишней не будет.
Что делать при болях в зубе после пломбирования
Проще всего принять анальгетик – он поможет справиться с неприятными ощущениями и спокойно провести ночь до повторного визита к врачу. Из народных средств помогут:
- полоскания раствором соды и соли. Они совершенно безвредны и не имеют противопоказаний, но при этом быстро и эффективно снимают боль и отек. Полоскать рот можно каждые 2 часа;
- аппликации из прополиса. Если в доме есть это целебное вещество, нужно отщипнуть кусочек и согреть его в руках, разминая, затем обложить ним больной зуб. Боли и воспаление пройдут очень быстро и надолго;
- отвары шалфея или чистотела. Столовую ложку сухих трав засыпают в термос, заливают кипятком (1 стакан) и настаивают полчаса. Полоскать рот следует только теплым настоем.
Мазать десну йодом, как делают некоторые, не рекомендуется – это может обжечь слизистую. Лучше воспользоваться раствором лидокаина или приготовить смесь из анальгина, растолченного в порошок, и капли воды.
Или же обложить больной зуб ломтиками сала. Как это действует – с научной точки зрения не обосновано. Однако так делали наши бабушки, многим это помогает и сегодня.
Зачастую, если под пломбой не развивается повторный кариес или пульпит, этого бывает достаточно, чтобы забыть о боли и продолжать вести обычный образ жизни. Если же болевой синдром возникает снова и снова более одной недели, обратиться к стоматологу снова придется, и чем раньше, тем лучше.