В народе говорят, что каждая беременность отбирает у женщины по одному зубу. А реальность показывает, что у некоторых даже по два, три и больше зубов. Врачи советуют, если беременность планируемая, провести лечение зубов еще до зачатия ребенка. Но всего не предусмотришь. А беременность – такое состояние, когда, сколько ни принимай витаминов и минералов, как ни следи за здоровьем, а кариес все равно можно заполучить.
И он часто стремительно переходит в пульпит, с невыносимыми болями и опухшей щекой. Виной всему сниженный иммунитет, гормональная перестройка, изменение обменных процессов в организме. В любом случае проблему больных зубов решать надо, тем более что при беременности даже сильное обезболивающее средство принять нельзя – это навредит малышу.
Что делать? Можно ли удалять зубы во время беременности, чем это грозит, и если другого выхода нет, как правильно подготовиться к процедуре – ниже.
Почему не советуют удалять зубы беременным
Есть три основных причины, по которым медики настоятельно не рекомендуют вырывать зубы во время беременности, особенно в первом ее триместре.
- Медикаментозное воздействие. Удаление зуба проводится всегда под анестезией – и вот это главный камень преткновения. Беременным наркоз противопоказан, за исключением совсем уж экстренных случаев.
- Облучение рентгеном. Обычно перед тем, как удалить зуб, делается снимок зубного ряда, чтобы установить, как расположены корни зуба, есть ли киста и другие осложнения. Женщинам в положении проводить рентгенограмму нельзя. То есть, врачу придется действовать наугад.
- Эмоциональный стресс. Женщины по своей природе очень мнительны и чувствительны, особенно когда носят под сердцем малыша. Поход к стоматологу, тем более, если известно, что предстоит удаление зубов, может вызвать целый вихрь нежелательных эмоций. Сильная тревога будущей мамочки серьезно вредит малышу – вплоть до преждевременного начала родовой деятельности или угрозы выкидыша.
Небезопасен и послеоперационный период – поскольку во время беременности состав крови меняется, у многих женщин отмечается пониженный гемоглобин и плохая сворачиваемость, есть риск кровотечения. Боли тоже еще какое-то время будут беспокоить – а выпить хорошее лекарство нельзя, можно только щадящие подручные средства.
И если вдруг в ранку попадет инфекция и начнется воспаление (что вполне возможно, так как иммунитет в период вынашивания ребенка снижен), пролечиться антибиотиками без ущерба для ребенка тоже нет возможности.
Но: на все три причины есть опровержения. Ситуация может сложиться так, что удаление будет наилучшим ее решением.
Почему стоит согласиться на удаление зуба
То, что любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, не отрицает ни один врач. А при беременности стресс вдвойне. Но с другой стороны, мучительные боли, которые не дают спать по ночам, тем более – инфекции в ротовой полости, могут нанести ребенку намного больший вред, чем удаление зуба.
Есть современные препараты-анестетики, которые можно использовать женщинам в положении – они не попадают непосредственно в кровь, а воздействую только на мягкие ткани десны и корни зубов. То есть, они не проникают через плаценту к малышу и не могут навредить ему. А вот инфекция, распространяющаяся через инфицированные зубы по всему организму – может.
Что касается рентгена, то делать его необходимо далеко не всегда. Если же без снимка не обойтись, применяется радиовизиограф и специальная защитная накидка для беременной, укрывающая ее грудь, живот и бедра. Этот прибор позволяет получить четкую картину о состоянии зубов, но в то же время его излучение в несколько раз безвреднее рентгеновского.
Пожалуй, самая большая проблема – это болевые ощущения. Снимать их придется обычным панадолом или парацетамолом, и то в строгой дозировке с разрешения врача. С народными средствами тоже лучше не экспериментировать. У женщины в положении даже на проверенный рецепт может возникнуть самая неожиданная реакция. Но можно полоскать рот содой или шалфеем и использовать гели с местным замораживающим действием – например, камистад-гель. Смазывание десны раствором лидокаина тоже не запрещено.
Зубы во время беременности лечить в том числи и вырывать можно и нужно, прямых противопоказаний к этому нет.
Многие женщины были вынуждены удалять зубы во время беременности или грудного вскармливания. И, как правило, при позитивном настрое и соблюдении рекомендаций врача ничего плохого не происходило, ребенок благополучно вынашивался и появлялся на свет.
Единственное, на чем настаивают все без исключения врачи: если все-таки принято решение об удалении зуба, лучше проводить операции. Во втором триместре беременности, когда основные системы и органы ребенка уже заложены, а до родов еще достаточно далеко – то есть, с 4-го и по 7-ой месяцы.