Если встает вопрос о выборе коронки для восстановления одного или двух зубов в ротовой полости, то большинство пациентов готовы потратить немного больше, но при этом гарантировано получить качество, надежность, долговечность и, конечно же, достойный внешний вид зубного протеза.
Металлокерамические коронки на сегодняшний день являются лучшим решением при протезировании немногочисленных утраченных зубов, если рассматривать в первую очередь соотношение «цена-качество».
Что собой представляют металлокерамические коронки
Уже из названия можно понять, что данный вид коронок для зубов изготавливают из металла и керамики. Каркас протеза, который обеспечивает прочность, износостойкость и долговечность, делают из металлического сплава. А сверху на каркас наносится тонкий слой керамического состава.
Каркас обычно изготавливают из таких металлов (в зависимости от показаний и финансовых возможностей пациента):
- титан;
- медицинская сталь;
- золото;
- платина.
Затем напыляется керамический слой. Готовое изделие по цвету и форме полностью совпадает с утраченным зубом и ничем не выделяется в зубном ряду – в том числе и функционально.
В каких случаях рекомендуют металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки идеально подходят, если нужно восстановить одиночные зубы. Их можно смело использовать для протезирования дальних жевательных зубов – они хорошо переносят любые нагрузки. Но если их установить на передние резцы или клыки, они ничем не испортят эстетичность ротовой полости, и также будут прекрасно справляться со своими задачами, а именно – надкусыванием пищи.
Металлокерамические изделия можно использовать в качестве опоры при установке мостовидных зубных протезов.
Обойдутся они в несколько раз дешевле, чем имплантаты. Изготавливают из металлокерамики и съемные протезы, в том случае, если несъемные просто некуда крепить или нет возможности провести имплантацию.
Когда металлокерамика противопоказана
Пациент при выборе вида протезирования и коронок может высказать свои пожелания. Но если их выполнение может негативно сказаться на состоянии зубов и организма вцелом, врач порекомендует изменить свое решение и отдать предпочтение другим технологиям и материалам.
Коронки из металлокерамики нельзя ставить в таких случаях:
- Чувствительность пациента к металлическим сплавам.
- Патологии периодонта – костной ткани над или под зубом.
- Конвергенция выраженного характера.
- Бруксизм – скрежет зубами.
- Зубы со слишком короткой верхней коронкой.
Ни металлокерамические, ни из любого другого материала коронки нельяз устанавливать на больные зубы с дефектами. Восстановление проводится только после того, как зуб полностью вылечен.
Как изготавливаются и устанавливаются металлокерамические коронки
Сама по себе уже готовая коронка из металлокерамики устанавливается за несколько минут. Но вот подготовительный этап растянут во времени. Кроме того, нужно быть готовым к тому, что придется ждать, пока технолог изготовит коронку в лаборатории. Как проходит процедура?
- Вначале врач-стоматолог снимает слепок с того участка челюсти, на котором требуется восстановить утраченный зуб.
- По слепку изготавливается сначала имитация челюсти пациента из гипса. По ней технолог затем делает каркас.
- Каркас примеряется. Если требуется, проводится его коррекция.
- После этого технолог наносит керамический слой поверх каркаса, придает ему анатомически точную форму зуба или зубов и в завершение покрывает протез глазурью.
- Прежде чем установить металлокерамические коронки, стоматолог обязательно проводит полную санацию ротовой полости – устраняет кариес, микротрещины эмали, снимает зубной камень. Затем зуб нужно препарировать.
- Препарирование зуба – это его обточка с помощью бормашины и специальной насадки. Проводится эта процедура с использованием местной анестезии, так как снимается до нескольких миллиметров зубной ткани. Раньше считалось обязательным перед тем, как установить металлокерамические коронки, удалить пульпу вместе с нервом. Сегодня проводится протезирование и на «живой» зуб, но в этом случае от врача требуется профессионализм и осторожность. Необходимо обточить зуб до таких размеров, чтобы после фиксирования на нем коронки он не выделялся по размеру из зубного ряда и полноценно выполнял жевательные функции. Но при этом нельзя допустить проникновения в камеру пульпы, ее повреждения или перегрева от инструментов, так как в этом случае под коронкой может начаться воспалительный процесс.
- Если естественная верхняя коронка зуба разрушена очень сильно, перед протезированием в его корни вживляется штифт или культя, а уже на такой мини-имплантат крепится искусственная коронка.
Все сроки визитов, программу лечения и подготовки к протезированию, а также его стоимость врач оговаривает с пациентом в самом начале. В зависимости от занятости обеих сторон, изготовление и установка коронки займет от 2 до 4 недель.
Преимущества и недостатки коронок из металлокерамики
Металлокерамические коронки выглядят лучше и естественные, чем металлические. Но при этом не так дорого обходятся, как керамические, и в этом их главное преимущество. Кроме того, опытные пациенты отмечают такие плюсы:
- металлокерамические коронки долговечны – срок их службы составляет 12-15 лет, а при правильном уходе и бережной эксплуатации может быть и больше;
- такие коронки очень прочны и устойчивы к истираниям – их форма не меняется даже спустя несколько лет, а расколоть такую коронку очень сложно;
- простота в уходе – металлокерамические коронки очищаются так же, как и естественные зубы, никакие специальные пасты и растворы им не нужны, главное – регулярное очищение дважды в день;
- абсолютная биосовместимость. Корректно установленные коронки из этого материала никогда не влияют на состояние десен, не травмируют их и не вызывают аллергии;
- эстетичный внешний вид. Окружающие едва ли смогут отличить металлокерамические коронки от настоящих зубов даже при общении на близком расстоянии. Кроме того, металлокерамика практически не окрашивается продуктами питания, напитками, табаком;
- доступная цена. Коронки металлокерамика стоят дороже, чем металл, но намного дешевле, чем чистая керамика.
Но при этом металлокерамические коронки, несмотря на явные преимущества, имеют и свои недостатки.
- металл у некоторых пациентов вызывает аллергию;
- высокая истираемость зубов-антагонистов, так как металлокерамические коронки тверже и прочнее, чем зубная эмаль;
- необходимость подвергать зуб сильной механической обработке перед протезированием.
Как показывает практика и подтверждают отзывы, несмотря на эти минусы, протезы из металлокерамики все равно являются на сегодняшний день самыми востребованными и популярными. Пациенты практически всегда остаются довольны и не один год радуются возможности снова без смущения общаться с собеседниками, открыто выражать свои эмоции и получать удовольствие от любимой пищи.