Наращивание зубов, реставрация или художественная реставрация – это стоматологическая процедура, направленная на восстановление целостности и эстетичности зуба или зубной эмали. Такое мероприятие рекомендовано, когда зуб разрушен лишь частично и нет необходимости устанавливать на его остатки коронку.
Несколько десятков лет назад нарастить зуб без штифта или коронки было невозможно. Пациенту приходилось либо мириться с их отсутствием, или же соглашаться на дорогостоящее протезирование, не всегда гарантирующее достойный эстетичный вид зубного ряда в итоге.
Сегодня возможно эстетичное наращивание зубов с использованием современных композитных материалов, которые обеспечивают идеальный внешний вид отреставрированного зуба и полное восстановление его жевательных функций. Чтобы нарастить зуб, требуется минимум времени и сравнительно меньше финансовых затрат, чем для протезирования коронками или имплантами. При этом не требуется никакой анестезии, практически сразу же после процедуры пациент может беспрепятственно есть и пить.
Показания к наращиванию
Наращивание зубов как лечебную, профилактическую или эстетическую процедуру стоматологи рекомендуют в таких случаях:
- Трещины или сколы зубной эмали.
- Повреждение более глубоких зубных тканей под эмалью.
- Кривые зубы или неправильный прикус.
- Флюороз, вследствие которого безнадежно изменился цвет зубной эмали.
- Патологическое или старческое истирание зубной эмали.
- Большие щели («щербинки») между зубами.
- Разрушение при кариесе.
Перед тем, как наращивают зубы, проводят полную санацию ротовой полости – любые воспаления и инфекции могут стать противопоказанием к этой процедуре.
Когда наращивание противопоказано
В некоторых случаях стоматолог может отказаться проводить наращивание, причины такого решения:
- патологический бруксизм – скрип зубами;
- гиперчувствительность пациента к композитному материалу, который будет использоваться для реставрации;
- обширный или острый не вылеченный кариес;
- пульпит;
- детский возраст (если требуется вживление штифта в корень);
- общее неудовлетворительное состояние пациента – острые респираторные заболевания, другие инфекции.
Большая часть противопоказаний являются условными, после устранения нежелательных симптомов и явлений можно проводить художественное реставрирование.
Разновидности наращивания
Нарастить поврежденный или просто некрасивый зуб можно несколькими методами. Самый распространенный способ – применение композитных составов, пластичных в рабочем состоянии и застывающих при подсвечивании специальной лампой. Такие материалы очень прочны, износостойки, почти никогда не вызывают аллергических реакций. Кроме того, они дают возможность в точности воссоздать анатомическую форму зуба, цвет, блеск и прозрачность зубной эмали.
Другие методы наращивания:
- виниры;
- вкладки;
- штифты.
Какой вид художественной реставрации предпочтительнее, определяет врач, учитывая особенности пациента и его финансовые возможности.
Пломбирование композитами
Этот способ рекомендован всем, кто страдает от дефектов передних зубов. В этом случае провести восстановление важно таким образом, чтобы в итоге отреставрированный зуб ничем не отличался визуально от своих соседей и полностью выполнял свои функции при пережевывании пищи.
Как проводится восстановление таким методом? Врач подбирает композит того оттенка, который максимально совпадает с цветом анатомической зубной эмали. Затем наносит его на зуб и скульптурно моделирует его, восстанавливая изначальную форму или придавая новую, если требуется устранить межзубную щель или кривизну. Для того, чтобы композитный материал приобрел твердость и прочность, его подсвечивают специальной лампой.
В результате композитная пломба практически незаметна, пациент может сразу же после посещения стоматолога есть и пить, не опасаясь, что она выпадет или окраситься едой и напитками.
Протезирование вкладками
Восстановление таким способом похоже на пломбирование композитами. Но пломба в этом случае изготавливается отдельно зубным техником в лаборатории согласно инструкциям врача-стоматолога. Используются такие материалы:
- фарфор;
- керамика;
- металлические сплавы.
Вкладки – это оптимальный способ восстановить жевательные зубы, на поверхности которых остались глубокие полости после лечения кариеса или механических повреждений. Вкладка максимально плотно входит в полость и надежно сцепливается со стенками зуба, при этом наружная ее часть, которая может быть заметна для окружающих, полностью повторяет форму и изгибы фиссур.
Виниры в реставрации зубов
Виниры – это достаточно дорогостоящий, но очень эстетичный способ реставрации внешней стороны зубов, если эмаль имеет мелкие дефекты. Использование виниров показано в таких случаях:
- сколы и трещины на эмали;
- щели между зубами;
- изменение цвета эмали;
- незначительные кариозные полости на передней стороне зуба;
- истонченная зубная эмаль.
Виниры представляют собой очень тонкие пластинки из фарфора, которые крепятся с помощью специального цемента. Такой вид реставрации делает зубы просто идеально ровными, они не окрашиваются кофе, красным вином, колой или табаком. Минус – необходимость обтачивания естественных зубов, чтобы они не слишком выделялись по толщине.
Максимально естественно выглядят зубы, восстановленные с помощью люминиров – тех же пластинок, но обладающих более высокой светопроницаемостью. Именно так создается пресловутая «голливудская улыбка».
Восстановление с использованием штифтов является почти протезированием. Штифт необходим, если верхняя коронка разрушена очень сильно, но корень при этом сохранился здоровым и крепким. В корне высверливается отверстие, после чего в него вставляется штифт. А на штифт затем наносится композитный материал, закрепляется вкладка или винир.
Нарастит зуб современная эстетичная стоматология предлагает самыми разными способами. Очень удобно то, что почти все методы подходят для восстановления и сохранения молочных зубов у детей – ведь дети часто падают и травмируют при этом хрупкие молочные зубки.
Единственный недостаток – достаточно высокая стоимость такой процедуры. Хотя если учесть, что качественные композитные пломбы, вкладки, фарфоровые виниры или люминиры при хорошем уходе могут прослужить более десяти лет, затраты окажутся не такими уж и большими в итоге.
За нарощенными зубами ухаживать нужно так же, как и за естественными, не забывая их регулярно очищать и беречь от механических повреждений. Не рекомендуется разгрызать ними орехи или твердые леденцы, а тем более – открывать бутылки. Такие привычки быстро сведут к нулю весь результат наращивания, и процедуру придется повторить, или же прибегнуть к протезированию с помощью коронок и имплантатов.