Пульсирующие, дергающие боли в зубе, резко усиливающиеся при контакте с горячим или холодным, отекшая десна, повышение температуры – все это симптомы пульпита, или воспаления нервных тканей зуба. Одними медикаментами и полосканиями при таком диагнозе не обойтись. Больно ли будет удалять нерв из зуба – вопрос, волнующий практически каждого пациента в этом случае. Хотя на самом деле волновать должно другое: насколько серьезна болезнь и ее осложнения, можно ли еще вообще спасти зуб?
Если врач-стоматолог после осмотра кариозного зуба сообщил вам о необходимости удалять нерв, это говорит о том, что вы запустили болезнь. Возможно, даже после того, как нервы будут удалены, будет нужна экстракция. Кариес уже глобально разрушил эмаль, пробился через дентит и добрался до пульпы. Пульпа – это мягкие ткани внутри зуба, собственно, это и есть нерв и капилляры. Отсюда и название – пульпит.
Если будет произведено полное удаление, зуб станет считаться «мертвым». Поскольку в пульпе находились также и кровеносные сосуды, по которым он получал питание, теперь оно поступать не будет, минерализация костных тканей прекратится.
Разрушение «мертвого» зуба проходит быстрее, это естественно. Но, тем не менее, он остается в ротовой полости, может выполнять жевательные функции и прослужить еще не один десяток лет при правильном уходе. Потому удаление нерва необходимо – таким образом вы получаете большие шансы уберечь зуб, даже если и не сохраните его полностью жизнеспособным.
Некоторые пациенты очень боятся этой процедуры, поскольку глубоко уверены, что удалять нерв очень больно. Это лишь предрассудок. В действительности даже без анестезии после действия мышьяка, который врач обязательно заложит в зуб перед операцией, больно не будет. Нерв полностью потеряет чувствительность и отомрет. Впрочем, это не единственный способ избавиться от воспаленного нерва.
Методы удаления нерва
Существует три различных подхода, традиционных и новаторских, которые применяются в стоматологии для удаления нерва зуба.
- Извлечение нерва после воздействия мышьяка. Все еще очень распространенная методика, несмотря на то, что потребуется не один визит к дантисту и процедура эта не самая приятная.
- Механическое полное удаление нерва под анестезией. Вначале проводится обезболивание зуба, после чего удаляется нерв и отмершие ткани пульпы. Пациенту во время процедуры совершенно не больно.
- Частичное удаление нерва. Эта процедура обычно проводится, если воспалился нерв молочного зуба. Иногда ее пытаются провести без использования анестетика. Важно: зуб после такой операции остается живым.
Какой именно способ будет предпочтительнее – с использованием мышьяка или анестезии, — решает врач. Он же определит, требуется удалить нерв частично или полностью. В любом случае больно пациенту не будет.
Как удаляют нерв с помощью мышьяка
Мышьяк – это ядовитое вещество. Потому его используют для лечения зуба крайне редко, когда другие методики неприменимы по тем или иным причинам.
- Вначале врач проводит чистку полости зуба.
- После этого закладывается мышьяк – это не больно, лишь немного неприятно. Оставлять препарат более чем на два дня, нельзя. Мышьяк сильнодействующий яд, который может умертвить не только пульпу, но и соседние здоровые ткани.
- После нерв удаляется и проводится глубокая чистка всех каналов зуба. Это тоже не больно, так как пульпа уже мертва. Очень важно произвести процедуру тщательно, чтобы остатки отмерших тканей не послужили источником размножения бактерий в десне и надкостнице зуба.
- В завершение устанавливается пломба или коронка.
Процедура удаления нерва зуба
Провести герметизацию зуба, после того, как нерв удален и каналы прочищены, необходимо, чтобы в открытую зубную полость не проникали микроорганизмы и не задерживались кусочки пищи. Данная методика постепенно уходит в прошлое, не потому, что это больно, но есть достаточно большой риск, что воздействие яда будет чрезмерным. В этом случае можно лишиться не только пульпы, но и всего зуба.
Удаление нерва под анестезией поэтапно
Многим помогает, если они точно будут знать, что именно происходит в их ротовой полости, какие манипуляции совершает врач при удалении нерва, и как это будет ощущаться пациентом.
- Врач делает анестезию посредством одного или двух уколов в окружающие зуб мягкие ткани. Это немного больно, стоит потерпеть. Чтобы предотвратить риск образования гематомы после инъекции стоматолог посоветует несколько минут массировать десну через щеку.
- После того, как анестезия подействует, открывается проход к пульпе. Специальными инструментами удаляются пораженные нервные ткани.
- Зубная полость промывается и просушивается, после чего ставится пломба.
Действие анестезии продлится еще несколько часов, за это время пациент успевает добраться домой. Что ожидает его теперь в ближайшие сутки?
Бывают ли боли после удаления нерва
Все зависит от того, насколько сложной была операция. Если удаление было проведено корректно, никаких осложнений не выявилось, возможны незначительные болевые ощущения и дискомфорт при нажимании на челюсть – все же, механическому воздействию подверглись не только отмершие, но и соседние живые ткани. Через несколько дней неприятные ощущения должны полностью исчезнуть.
Ну а если болит очень сильно? Это может свидетельствовать о том, что в каналах остались частички отмерших тканей, или на верхушке корня есть киста, которую врач мог не заметить – иногда ее не видно даже на рентгеновском снимке. Нужно обязательно сообщить об этом врачу и показаться на осмотр как можно скорее. Пока зубоврачебный кабинет недоступен, не стоит терпеть боль – примите проверенное обезболивающее средство, которое вам хорошо помогает. Это может быть ибупрофен, найз, нимесил, или же обычный анальгин.